C’est la part des dépenses de santé ou des frais qui reste à la charge de l’assuré social après le remboursement de l’Assurance Maladie Obligatoire (AMO) et de sa complémentaire santé. Après intervention de l’AMO, le reste à charge est constitué :
– du ticket modérateur (sur les soins et prestations remboursés par l’Assurance Maladie Obligatoire) ;
– de l’éventuelle franchise ou participation forfaitaire ;
– des éventuels dépassements d’honoraires ou tarifaires ;
– de l’éventuel forfait journalier hospitalier ;
– des frais liés aux soins et prestations non prises en charge par l’Assurance Maladie Obligatoire ;
L’assurance maladie complémentaire couvre, selon le caractère responsable et solidaire du contrat ou non et selon les postes de garanties, tout ou partie du reste à charge.
Comment réduire son reste à charge ?
Plusieurs solutions s’offrent à vous pour limiter le reste à charge :
– Choisir une mutuelle avec de bonnes garanties : Optez pour une complémentaire santé qui rembourse une grande partie des frais de santé, notamment les dépassements d’honoraires ;
– Consulter un professionnel de santé conventionné : Les professionnels de santé conventionnés s’engagent à appliquer les tarifs fixés par la Sécurité sociale ;
– Bénéficier du reste à charge zéro : Certains soins sont désormais pris en charge à 100% grâce au dispositif du reste à charge zéro ;
– Adhérer à un réseau de soins : Les professionnels de santé membres d’un réseau s’engagent à pratiquer des tarifs négociés avec votre mutuelle.
Synonyme : Mutuelles, Réseau de soin
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